Профессор Лариса Ломиашвили: «Врачи стоматологи должны обладать острым клиническим мышлением и даром творчества»

В дентартовской «Гостиной» сегодня профессионал, в творческом почерке которого соединились совершенное владение технологиями ХХI века с их строгими протоколами, и разносторонность талантов, которая вызывает ассоциации с людьми эпохи Возрождения, и романтическое видение мира, присущее веку девятнадцатому и, даст Бог, векам грядущим.

Лариса Михайловна Ломиашвили — доктор медицинских наук, профессор кафедры терапевтической стоматологии, декан стоматологического факультета Омской государственной медицинской академии (научно-педагогический стаж — 18 лет). Ее фундаментальные исследования связаны с изучением процессов моделирования зубов и художественной реставрацией, а также с исследованием влияния электромагнитного излучения на состояние зубов, ротовой жидкости и органов полости рта.

В 2004-2005 годах Лариса Михайловна принимала участие в работе жюри Призма- чемпионата в г. Полтаве. В 2006-2009 г.г. — член жюри Российского конкурса студенческих работ. Награждена медалью Стоматологической ассоциации России «За заслуги перед стоматологией» I степени (2007 г.). В 2008 году в городе Екатеринбурге компанией «ЗМ-ESPE» отмечена дипломом за создание лучшего фильма по стоматологической тематике — «Волшебный путь преображенья». Л. М. Ломиашвили — автор более 100 научных трудов, 7 монографий по актуальным вопросам стоматологии. Имеет три патента на изобретение.

В 2009 г. «Сообщество научных и академических проектов в странах Европы» наградило профессора Ломиашвили дипломом в номинации «Лучшая драматургия» за книгу на английском языке «The Art of Modeling». Лариса Михайловна — автор поэтических сборников «Зазеркалье», «Опять открылись небеса».

— Лариса Михайловна, в одной из статей в журнале «ДентАрт» Вы писали, что настоящий профессионал-стоматолог должен быть не только хорошим клиницистом, но и скульптором, художником, психологом, криминалистом и священником. Какие способности и навыки Вы видите за каждой из этих ипостасей?

— Действительно, профессия стоматолога уникальна. Каждый пациент — это загадка, тайна, удивительный и неповторимый образ, созданный природой. Познать этот мир доверяется избранным. Думаю, что к категории избранных относятся священнослужители, врачи, учителя. Не каждому человеку можно раскрыть душу и сердце, поведать свое внутреннее состояние, доверить самое сокровенное, возлагая надежду и веру на лучшее, на успех, на радость. Если в нашей жизни встречаются люди, понимающие тебя, то ты испытываешь счастье, вдохновение, а если это еще и врачи, то ощущение спокойствия и удовлетворения не покидает тебя долгие годы. Врачи-стоматологи — люди особенные. Они должны обладать не только острым клиническим мышлением, но и даром творчества. Руки стоматолога и есть тот самый главный инструмент, творящий чудеса! Как художники, они должны чувствовать исходную ситуацию, уметь расположить вновь созданные структуры в определенном порядке, с учетом цветовой гаммы, индивидуальной гармонии зубочелюстного аппарата. Как скульпторы, врачи умело заполняют свободное пространство, создавая естественные формы зубов, зубных рядов. Как психологи, они располагают пациента к тесному сотрудничеству, спокойствию, доверительным отношениям. Как криминалисты, наряду с общими закономерностями доктора видят множество мелких деталей, придающих человеку индивидуальность, неповторимость, изысканность, свой «шарм». Иногда эти детали неуловимы, но настоящий профессионал их ощущает, чувствует, воспроизводит, в результате чего рождается своеобразный шедевр, произведение искусств, ручная работа. Тесное сотрудничество, взаимопонимание и доверие между врачом и пациентом приводят к неповторимости и индивидуальности вновь созданных форм, что, безусловно, вызывает радость и удовлетворение от общения друг с другом.

В связи с этим всем дорогим коллегам посвящаю небольшое стихотворение:

Руки

Наши руки — нежны и красивы!
Пальцы трепетны, робки, скромны.
Даром творчества, чудом наполнены,
Служат людям для лучшей судьбы.
Дарим радость, здоровье, улыбку,
Прикасаясь к чужому лицу!
И в доверии вся наша сила,
И в руках, что несут красоту!

«Если детство было счастливым, человек будет чувствовать себя счастливым всю жизнь»

— Вы признанный авторитет в реставрационной стоматологии. Ваши статьи и лекции свидетельствуют об эстетическом подходе ко многим вещам, которые для других остаются «серой прозой» профессии. Как сформировалось такое восприятие жизни и отношение к профессии? Кто или что повлияло — родная земля, предки, учителя?

— Есть такое предположение, что если детство человека было счастливым, то как бы в последующем ни складывались жизненные обстоятельства, человек ощущает себя счастливым всю последующую жизнь .

Мне повезло с моими генетическими корнями, с моим родом. Я родилась в городе Омске, в Западной Сибири, в многонациональной семье. Мой дедушка по отцовской линии был армянин Артем Леонович Тер-Никогосов, подполковник, закончил Киевский кадетский корпус. Прадедушка Михаил Тер-Теров служил священником в церкви города Тифлиса. Знаю из истории, что фамилии достаточно почитаемы в Армении, приставка Тер принадлежала людям, служившим Богу. Никогос — имя армянского Бога. Бабушка — грузинка Надежда Васильевна Зедгенидзе, из княжеского рода Багратионов. Отец мой Михаил Леонович Тер-Никогосов был инженер, человек порядочный, скромный, имел много друзей, обладал великолепным чувством юмора. Пользовался доверием в коллективе Омского приборостроительного завода, объединял единомышленников, отстаивал права рабочих на разных уровнях.

Бабушка по материнской линии была русская, Агрипина Михайловна Плахина. Прабабушка Варвара Семеновна Непряхина жила в селе Саратово Горьковского района Омской области, была знахаркой. Их дом располагался на берегу Иртыша, на чердачке прабабушка заготавливала различные травы, веничками парила больных людей в баньке и изгоняла хворь. Мама Евдокия Петровна Непряхина — инженер, мудрая, добрая, интеллигентная женщина. Детство мое и моей старшей сестры Наташи прошло в любви и неге, в радости и уюте. Родители и их друзья уделяли нам много внимания, окружали заботой. Всей семьей мы путешествовали по Грузии, Украине, Казахстану. Жили в палатках, увлекались туризмом, ходили в горы. Атмосфера дружбы, уважения и понимания царила в доме.

Думаю, что все вышесказанное и способствовало становлению и развитию во мне творческих начал, которые поддерживались высокодуховными отношениями в семье. С детства была всегда с фотоаппаратами, кинокамерами, затем техника поменялась на цифровую, но любовь к съемке, к созданию документальных фильмов осталась на всю жизнь. Увлекалась бегом на длинные дистанции, спортивным ориентированием, волейболом, плаванием, катанием на лыжах, закаливанием. Благодаря постоянным физическим нагрузкам формировались такие черты характера, как выносливость, упорство, трудолюбие, стремление к победе, что в последующем помогало выдержать и преодолеть многие испытания и перипетии судьбы. Долгие годы занималась вязанием на спицах, ткала полотна на самодельном ткацком станке, очень была привязана к этим занятиям, что, видимо, имело значение для развития мануальных навыков врача-стоматолога.

«Мы были влюблены в своих учителей и стоматологию»

— Почему Вы избрали своей профессией стоматологию и где учились?

— С детства мечтала быть врачом и учителем. Большинство игр были посвящены этим двум профессиям. Шли годы. После окончания школы в 1978 году попыталась поступить на лечебный факультет. Однако, получив двойку по сочинению, устроилась работать препаратором на кафедру терапевтической стоматологии Омского государственного медицинского института. Возглавлял в то время кафедру профессор Вячеслав Карницкий. Именно там я встретила замечательных людей, пред которыми испытывала нежный трепет и преклонение, уважение и любовь. Прежде всего, сам Вячеслав Иванович Карницкий, наш дорогой декан, профессор, доктор медицинских наук — удивительный человек, интеллигентный, скромный, немногословный, добрый, основоположник Омской школы стоматологов (в его родословной также были священнослужители). Практически все сотрудники кафедры: доцент, к.м.н. Р. И. Бялик, ассистенты, кандидаты медицинских наук В. Б. Недосеко, И. В. Анисимова, Г. В. Адкина, Л. А. Воронина, О. Г. Гарбер, Ю. С. Гусев, В. Г. Бокая — искренне любили студентов, бережно относились к пациентам. Получалось, что в одном лице они были и врачами, и учителями!

Еще древние греки склоняли одно колено перед учителем, другое перед врачом. Можно было упасть на колени пред моими дорогими учителями, которые всю свою любовь и знания отдавали пациентам и студентам. Вот в такой научно-педагогической среде, где царила атмосфера уважения, добра, стремления к познанию, формировались мои взгляды на профессию, науку, жизнь. Таким образом, где-то подсознательно, в глубине души, я уже в те годы хотела быть рядом с этой плеядой талантливых педагогов, каждый из которых был личностью. В медицинский институт мне посчастливилось поступить только с третьей попытки, и конечно, факультет уже был стоматологический. Представляете, сколько было радости! Студенческая жизнь удавалась. Была старостой группы, возглавляла кружок терапевтической стоматологии, председатель студенческого научного общества стоматологического факультета. Уже на втором курсе мы активно изучали биохимические процессы, происходящие в полости рта при кариесе зубов, работали часами в лаборатории под чутким руководством куратора нашей группы, преподавателя химии, удивительной женщины Аиды Николаевны Питаевой и очень гордились своей причастностью к научным исследованиям. У нас были замечательные учителя, тематику научных работ возглавляли потрясающие преподаватели, в то время еще кандидаты медицинских наук Владимир Борисович Недосеко и Валерий Константинович Леонтьев. Конечно, мы были влюблены в своих учителей и в стоматологию. А если любые начинания закладываются на основах любви и добра, то и результаты получаются достойные. Заканчивая институт, спасибо нашим учителям, мы имели уже патент на изобретение по теме «Профилактика кариеса зубов».

Школа омских стоматологов отличается еще и тем, что студенты, начиная со второго курса, достаточно активно развивают мануальные навыки и принимают пациентов. На кафедре терапевтической стоматологии существовала вечерняя студенческая поликлиника под руководством к.м.н. Ирины Васильевны Анисимовой. Мы имели возможность принимать своих друзей, близких, осваивали современные технологии, развивали клиническое мышление. До настоящего времени эта традиция поддерживается, выпускники Омской медицинской академии к моменту ее окончания имеют приличную профессиональную подготовку, их с удовольствием приглашают в известные клиники России, ближнего и дальнего зарубежья.

«Привет, победитель!»

— Детство, как Вы говорили, в любви и неге, творческая атмосфере в институте… Не показались ли Вам после этого первые годы работы трудным испытанием?

— В 1986 году после окончания института была распределена врачом-стоматологом в участковую больницу совхоза «Победитель» Кормиловского района Омской области. Из списка студентов количеством 150 человек шла под номером 7, предлагали оставаться на родной кафедре терапевтической стоматологии, врачом-терапевтом в городской стоматологической поликлинике и др. Однако времена были суровые, руководящие лица брали на работу только врачей, которые отработали по распределению три года. Каждый выпускник на счету и обязан прибыть к месту отработки в строго определенный срок. Многие избегали этого испытания (фиктивные браки, фиктивные беременности), но мой папа сказал: «Ты должна поехать, отдать долг Родине, будешь после этого свободна и никому не обязана. Твоя совесть будет чиста». Грустно было уезжать из домашнего очага, уюта, добра и любви. Поддерживал меня всегда мой учитель, профессор, д.м.н. Павел Александрович Кузнецов. Приветствуя меня, он говорил: «Привет, победитель!», подразумевая название совхоза и преломляя его ко мне — видимо, хотел поддержать психологически. Это воодушевляло!

Долг перед Родиной был выполнен. Там действительно я была прежде всего врач, а потом уже и стоматолог. Первые шесть месяцев жила в стационаре, вместе с пациентами, находилась на больничном довольствии. Повара кормили четыре раза в день, очень вкусно готовили, как дома. Стационар на 75 коек, 25 из них детские. Врачей практически не было, кадровый вопрос всегда оставался актуальным, в деревню никто не стремился ехать работать. Однако был очень сильный 

состав фельдшеров, акушеров, медсестер. Спасибо всем, они меня многому научили. Там я приобрела огромный опыт оказания неотложной помощи, вела пациентов на стационарном лечении, а потом уже была и стоматологом. Ночные дежурства — это отдельный разговор. Дежурный чемоданчик, 5 тысяч населения и полное разнообразие сложных клинических ситуаций. Приходилось оказывать помощь при суицидных ситуациях, принимать роды, ушивать раны, описывать трупы. Было очень страшно, но внешне ты не мог даже подать вида, что боишься и со многими проблемами встречаешься впервые. Помогали знания, умение сосредоточиться в непредсказуемых ситуациях, спортивная подготовка. В 1990 году уезжала я из участковой больницы уже в должности главного врача, отработав 4 года, поступив в аспирантуру на свою родную кафедру терапевтической стоматологии Омского государственного медицинского института, к родному учителю, уже доктору медицинских наук Владимиру Борисовичу Недосеко.

«Чувство внутренней неудовлетворенности настраивало на постоянный труд»

— Каким было Ваше дальнейшее становление как профессионала? Что было на этой дороге самым радостным и самым огорчительным?

— С 1990 по 1993 год училась в аспирантуре. Тема диссертационного исследования «Клинико-морфологические характеристики зубочелюстной системы при различных уровнях резистентности к кариесу». Чтобы понять морфологию зубов, зубных рядов человека, пришлось сначала научиться получать полноценные слепки, отливать модели, брать штангенциркуль в руки и производить серию исследований. Уже в этот момент, в период рутинных механических измерений, происходило накопление сведений о строении зубочелюстного аппарата. Волей-неволей, подсознательно, через зрительный анализатор формировались понятия о гармонии, соответствии истинных и должных величин зубов, зубных рядов, отношении целого к частному, развивались зрительная память и наблюдательность. Через микроскоп и лупу просмотрено достаточное количество интактных зубов, просчитаны габаритные очертания, элементы одонтоглифики, микрорельеф коронковой части, рассмотрено строение вариабельных и ключевых зубов. За время сбора первичного материала накапливался багаж знаний по норме и патологии зубочелюстного аппарата.

В период обучения в аспирантуре активно изучала книгу ученого этнолога-антрополога Александра Александровича Зубова «Одонтология» 1968 года. Зубов — уникальный человек и ученый, ему принадлежит серия монографий, где он детально рассматривал строение зубов, разрабатывал классификации, знакомил с учением о морфогенетических полях и многое другое. Одонтоскопия была проведена им на высоком профессиональном уровне, а качественные характеристики зубов рассмотрены с точки зрения половых, расовых, географических особенностей. Я понимала, что есть острая необходимость объединить имеющиеся знания в области одонтологии и стоматологии и создать атлас, руководство к действию для врачей-стоматологов, зубных техников, преподавателей. Иллюстративный материал отсутствовал. «Идти туда, не зная куда, и делать то, не зная что» — достаточно сложно. Даже если знаешь, что бы ты хотел воспроизвести и сконструировать, твои руки не всегда выдают достойный конечный результат. Художников учат, что необходимо написать 100 натюрмортов, чтобы 101-й получился хорошо. И это естественно.

 Именно в 90-е годы, благодаря активной профессиональной деятельности и связям профессора В. Б. Недосеко, произошло мое знакомство с композитными материалами, первым из них был материал компании «Вивадент» Гелиомоляр. Радостям и удивлениям не было конца! Как дети, не скрывая эмоций, мы лепили, закрывали дефекты зубов, подбирали цветовую гамму и были счастливы, что зуб восстановлен! Однако по истечении нескольких лет работы с новыми технологиями я ловила себя на мысли, что каждый последующий зуб похож на предыдущий, по большому счету: шейка, тело, режущий край! Никакого разнообразия и индивидуальности! В конце ХХ века уже появились различные композитные массы, технологическая революция в стоматологии шла полным ходом, наши знания постоянно пополнялись, однако процесс формообразования зубов оставлял желать лучшего… Чувство внутренней неудовлетворенности, ощущения как-будто бы вины перед стоматологическим сообществом, чувство неисполненного долга настраивало меня на постоянный труд.

Помогали силы небесные и силы земные, они вели меня к осуществлению мечты. Думаю, что защита рода, как по материнской линии, так и по отцовской, сыграла главную роль в том, что сейчас имею… Результаты многочисленных научных исследований опубликованы в кандидатской диссертации, защита состоялась в 1993 году, а также в докторской диссертации (2006 г.) на тему «Эстетическое моделирование зубов». Проделана достаточно большая работа по изучению анатомических особенностей зубов, сняты видео- и цифровые фильмы, сформированы фотоальбомы, написаны учебно-методические пособия на русском, армянском и английском языках. Только дружной, полноценной командой можно было создать тот учебно-методический фонд, который принадлежит кафедре терапевтической стоматологии Омской государственной медицинской академии. Каждый человек из нашей команды обладает уникальными способностями, талантом, божьим даром. Самое радостное — это то, что мы вместе создаем интеллектуальный и творческий продукт, необходимый другим людям, профессионалам. Омская стоматологическая школа живет — это ли не счастье?! Огорчения, к сожалению, также встречаются в нашей жизни. Для меня это прежде всего — расставания. Так складываются жизненные обстоятельства, что приходится прощаться. Навсегда, в мир иной ушли наши учителя: профессора В. Карницкий, А. Никандров, доценты А. Косачев, Р. Бялик и другие. Светлая им память!

«Продолжаем развивать направление по художественному моделированию зубов»

— Чем занимаетесь сейчас Вы и Ваша кафедра?

— Есть несколько направлений, по которым ведутся научные исследования: изучение резистентности зубов к кариесу, изучение состояния слизистой полости рта и ее лечение при различной патологии, изучение заболеваний тканей пародонта. Мы продолжаем развивать направление по художественному моделированию зубов, исследования ведутся в области создания компьютерных технологий и реставраций. Активно снимаем цифровые фильмы, много фотографируем, делаем иллюстративные слайд-программы, выпускаем атласы и учебно-методические пособия как для стоматологов, так и для зубных техников.

— Где в последнее время были с лекциями и что интересного почерпнули из общения с коллегами?

— В последнее время много путешествую. Приглашают читать лекции, проводить мастер-классы. За текущий год посчастливилось побывать в Гамбурге (Германия), Москве, Казани, Самаре, Барнауле, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске. Только вернулась из дорогой Армении, города Еревана, где принимала участие в I международном конгрессе, организованном стоматологической ассоциацией Армении «Наука и образование».

«Не надо поддаваться общему психозу, необходимо работать спокойно»

— Ощутили ли Вы на себе влияние экономического кризиса? К чему должны быть готовы стоматологи?

— Я лично на себе не ощутила экономического кризиса. Работы очень много. С 5 марта 2008 года являюсь деканом стоматологического факультета Омской государственной медицинской академии. Скучать не приходится. Заканчивается одно событие — начинается другое. Студенты — люди энергичные, веселые, жизнерадостные, если им отдаешь тепло своей души, накопленные знания, жизненный опыт, то получаешь сполна. Клинику бросить невозможно, там наша жизнь, там все настоящее! Пытаюсь совместить работу на кафедре, прием пациентов, работу в академии, научно-исследовательскую деятельность. Счастлива, что приглашают на съезды, симпозиумы, конкурсы, семинары, встречи в разные регионы России, ближнего и дальнего зарубежья. Есть спрос, есть предложение! Ты нужен людям, а ради этого стоит жить! Стоматологи не должны бояться кризиса. Не надо поддаваться общему психозу. Необходимо работать спокойно, с улыбкой и с любовью к людям и родной стоматологии! Все вернется на круги своя!

— Слышали, что вышла Ваша поэтическая книга. Расскажите об этой стороне своей жизни.

— «Путь творчества и есть волшебный путь, ведь он несет в себе преображенье!» — мантра. Действительно, через творчество мы преображаемся. Кто-то сочиняет удивительную музыку, пишет уникальные картины, шьет изящную одежду, вяжет потрясающие изделия, занимается узорной резьбой по дереву, моделирует сияющие улыбки по Радлинскому и т.д. Есть возможность высказать свое внутреннее состояние, радость или печаль, благодарность, грусть, любовь и еще множество разнообразных чувств, эмоций. К сожалению, пишу стихи достаточно редко. Это определенное состояние души, откровение. Многие из стихотворений написаны ночью или ранним утром — как-будто кто-то владеет моим разумом, ведет мою руку. Последний сборник стихотворений «Опять открылись небеса» очень мне дорог, каждому стихотворению соответствует картина моего друга, омского художника Владимира Чупилко. Талантливый, скромный, светлый. Очень дорожу нашей дружбой и совместным творчество. 

— Что бы Вы пожелали коллегам из тех более десятка стран, где читают журнал «ДентАрт»?

— Дорогие коллеги! Дорогие друзья! Мы с Вами счастливые люди. В наших руках многое. Желаю всем членам нашей дружной семьи — стоматологам, зубным техникам, зубным врачам, медицинским сестрам, чтобы наши мечты сбывались, чтобы нас окружали единомышленники, чтобы нас понимали как на работе, так и дома. Творческих успехов, здоровья, процветания, всех благ! Хочется выразить отдельную благодарность дорогим сотрудникам, выпускающим столь уникальный журнал «ДентАрт». Его действительно любят и ждут в различных уголках нашего земного шара. Стоматологи всех стран, объединяйтесь! Земной поклон Вам! Спасибо, что Вы есть!!!

Беседовала Анна Антипович.
Фото из архива Ларисы Ломиашвили.

Поделиться с друзьями: